Las técnicas de movilización son esenciales en ciencias de la salud, especialmente en el manejo de pacientes que requieren cuidados especiales debido a lesiones, cirugías o condiciones crónicas. Estas técnicas se utilizan para mover, trasladar o reposicionar al paciente de manera segura, minimizando el riesgo de lesiones tanto para el paciente como para el cuidador.

Antes de mover a la víctima se tomará las siguientes precauciones:

1. El paro cardiorrespiratorio debe ser tratado antes del traslado.
2. El paciente traumatizado debe ser tratado al hospital más cercano en corto lapso, de preferencia a un centro de trauma si las condiciones del herido lo permiten, pero sin provocar ningún otro daño; para ello, se requiere llevarlo al hospital donde le pueden proporcionar la atención apropiada.

Recomendaciones para la Movilización:

1. Evaluación del Paciente:
   • Antes de movilizar a un paciente, se debe evaluar su estado físico y mental. Conocer las limitaciones del paciente ayudará a elegir la técnica más adecuada.
2. Uso de Técnicas Ergonómicas:
   • Los cuidadores deben utilizar posturas adecuadas y técnicas de levantamiento para evitar lesiones en la espalda o el cuello. Doblar las rodillas y mantener la espalda recta son fundamentales.
3. Coordinación y Comunicación:
   • Es esencial informar al paciente sobre el procedimiento y coordinar los movimientos con otros cuidadores si es necesario. Esto garantiza que todos estén alineados y se minimizan los riesgos.
4. Seguridad del Paciente:
   • Asegurar el entorno para evitar caídas o tropiezos. El uso de barandillas, cinturones de seguridad o dispositivos de apoyo puede ser necesario en algunos casos.
5. Uso de Ayudas Mecánicas:
   • Siempre que sea posible, utilizar dispositivos mecánicos para reducir la carga física en el cuidador y evitar lesiones en el paciente. Grúas y tablas de transferencia son opciones comunes.
6. Control del Dolor:
   • En pacientes con dolor, es importante administrar analgésicos previamente para facilitar la movilización y evitar el sufrimiento innecesario.
7. Movilización Gradual:
   • En pacientes debilitados o postrados por largo tiempo, la movilización debe ser progresiva para evitar el agotamiento y otros efectos adversos, como la hipotensión ortostática.

a) No trasladar al herido a un centro de atención muy lejano porque la perdida de tiempo pueda agravar o costarle la vida; por ejemplo, en caso de hemorragia aguda, llevarlo al sanatorio más cercano.
b) Conocer las limitaciones del hospital a donde se pretende desplazar al enfermo.
c) No perder tiempo en el diagnóstico.
d) Establecer comunicación con el hospital donde lo atenderán para preparar su recepción.
e) Los pacientes con lesiones de cerebro o combinación de daños son candidatos a transportarse a un centro de trauma.
f) El antecedente de ingestión de alcohol o drogas bajan la respuesta al dolor del paciente, esto enmascara el cuadro clínico.
g) Es necesario decidir cuál es el mejor modo de transporte (lo principal es no provocar otro daño).

Características Importantes:

• Seguridad: La movilización debe hacerse de manera segura, tanto para el paciente como para el cuidador, evitando movimientos bruscos o forzados.
• Confort del Paciente: El bienestar del paciente es prioritario. Se debe asegurar que esté cómodo durante la movilización para reducir el riesgo de dolor o incomodidad.
• Prevención de Lesiones: Las técnicas de movilización adecuadas previenen úlceras por presión, contracturas y atrofia muscular en pacientes inmovilizados.
• Frecuencia: Es importante movilizar a los pacientes regularmente para mejorar su circulación, evitar la atrofia muscular y reducir el riesgo de complicaciones respiratorias y urinarias.

De ser posible proporcionar:

1. Identificación del enfermo más otro dato: nombre, edad, dirección y teléfono.
2. Breve historia del accidente.
3. Hallazgos iniciales detectados por el prestador de los primeros auxilios, ya sea afectación de cráneo, columna vertebral, tórax o extremidades.
4. Lesión de alta energía: choque de autos, calcular la posible velocidad, expulsión del caído fuera del auto y muerte de otros ocupantes del vehículo.

Tipos de Movilización:

1. Movilización Pasiva:
   • Descripción: El cuidador realiza los movimientos por el paciente.
   • Usos: Pacientes inmovilizados o inconscientes.
   • Características: Ayuda a prevenir la rigidez articular, mejora la circulación y reduce el riesgo de úlceras por presión.
2. Movilización Activa:
   • Descripción: El paciente realiza los movimientos por sí mismo con o sin ayuda.
   • Usos: Rehabilitación de pacientes con capacidad parcial para moverse.
   • Características: Fortalece los músculos, mejora la coordinación y aumenta la independencia del paciente.
3. Movilización Asistida:
   • Descripción: El paciente realiza parte del movimiento y el cuidador le ayuda a completar la movilización.
   • Usos: Pacientes con movilidad limitada o en recuperación.
   • Características: Incrementa la fuerza muscular y permite una recuperación gradual.
4. Movilización Manual:
   • Descripción: El cuidador mueve al paciente manualmente sin la ayuda de equipos especiales.
   • Usos: Traslados cortos o cambios de posición.
   • Características: Requiere una técnica adecuada para evitar lesiones del cuidador y del paciente.
5. Movilización Mecánica:
   • Descripción: Utilización de dispositivos como grúas, tablas de transferencia o sillas especiales para movilizar al paciente.
   • Usos: Pacientes con movilidad severamente reducida.
   • Características: Facilita el traslado seguro, reduce la carga física sobre el cuidador y minimiza el riesgo de caídas.

EL TRASLADO.

Se puede improvisar una especie de silla de cuatro manos como se ve en la figura, o de haber menos ayudantes puede ser entre dos o tres personas.